אתה צריך לקבל שפעת ירו? אנו ליישב את הדיון

וירוס שפעת השנה הוא הגרוע ביותר בשמונה שנים, על פי אנתוני פאוצ'י, MD, מנהל המכון הלאומי לאלרגיה ומחלות זיהומיות בארה"ב. מאז אוקטובר נרשמו 53 מקרי מוות הקשורים למחלת השפעת (בין מספר מקרים אחרים ללא תיעוד), והווירוס מתפרש על פני 48 מדינות ופורטו ריקו (לאורגון והוואי יש רמות פעילות נמוכות). ולמרבה הצער, עדיין לא הגענו לעונת שפעת השיא, אך מספר החולים עדיין עולה, ואנו מעריכים כי נותרו לנו עוד שבועות רבים.

כדי להוסיף עלבון לפציעה, מתח זה של נגיפי שפעת השנה כולל זנים מסוג B (ימגאטה וויקטוריה), H1N1 ו- H3N2, שאחריהם כונה "שחקן גרוע" האחראי לסיבוכים ולמוות יותר מכל זן אחר.

סעיד גוטליב, סמנכ"ל המזון והתרופות האמריקני, סקוט גוטליב, אמר בהודעה לעיתונות: "אני ממליץ בחום לכל מי שלא סובל מחולי שפעת כדי לקבל אחד וכל מי שחווה סימפטומים דמויי שפעת כדי להתייעץ עם הרופא המטפל שלהם טיפול ". אם אתה סקפטי לגבי מקבל זריקה שפעת, הצהרה זו עדיין לא התנודד לך. חיסונים של וריאציות שונות מתלבטים כל הזמן ובוחנים על תופעות הלוואי האפשריות שלהם. אבל עם מגיפה בכל רחבי הארץ זה קל להרים כמו נוגע מוט הרכבת התחתית או יושב ליד עמית לעבודה חולה (וירוס שפעת יכול לשרוד על משטחים קשים ליום שלם), זה שווה לחקור את היתרונות והחסרונות עם אחרים הודיע אנשי מקצוע רפואיים כדי להבטיח שאתה מוגן.

למה הוא שפעת ירו כל כך שנוי במחלוקת?

"הדרך בה פותח החיסון היא שיטה ישנה במקצת ולא תמיד המדויקת ביותר", אומר שילפי אגרוואל, "גידול החיסון בביצה הוא שנוי במחלוקת בגלל יכולתו של הנגיף לעבור מוטציה, והרעיון הזה יחד עם עונה גרועה במיוחד הופך את החיסון לבעיה".

ישנן שלוש דרכים שונות לייצר את החיסון נגד שפעת: מבוסס ביצה (שבו וירוס שפעת מוזרק לתוך ביצה של תרנגולת מופרית, משוכפל על פני כמה ימים, ולאחר מכן חילוץ מן הנוזל של הביצה.הוירוס הוא הופעל ואז מטוהרים לשמש זריקה שפעת), מבוסס תאים (בדומה לשיטה המבוססת על ביצים, אך הווירוס מוזרק לתאי יונקים מתורבתים), ו רקומביננטי (יצרנים מבודדים את חלבון ה- HA, אשר גורם לתגובה חיסונית בבני אדם, ומשלב אותם עם חלקים של וירוס אחר שגדל היטב בתאי חרקים.

זה וירוס חיסון "רקומביננטי" הוא מעורבב אז עם תאים חרקים, משוכפל, ואת החלבון הוא חילוץ מאוחר מטוהרים).

אז מה העסקה עם מוטציה? מה זה אומר? ביסודו של דבר, וירוסים שפעת הוכחו מוטציה בביצים כי הם צריכים להסתגל לגידול בסביבה חדשה ובכך ליצור מוטציות כדי לצמוח טוב יותר. בגלל זה, מחקרים מצאו כי חיסון שפעת האחרונות הוכיח רק 33% יעיל נגד H3N2 וירוסים (זן אגרסיבי שנדון קודם לכן). נכון, ישנן צורות שונות של חיסון נגד שפעת, אך הוועדה המייעצת בנושא חיסונים אומרת שאין חיסון מועדף על פני אחרים (למרות שהם ממליצים על החיסון המשולב או החיסון נגד שפעת (כלומר, כל חיסון נגד שפעת מורשה), וה חיסון המבוסס על ביצים הוא הנפוץ ביותר.

אז למרות שזה לא יכול להיות מנגנון הגנה בטוח נגד שפעת, CDC עדיין אומר כי מקבל חיסון היא בחירה בטוחה יותר מאשר להסתכן זיהום ולא מקבל את זה לגמרי.

סיבה נוספת לכך שחלקם מתנגדים בחיסון נגד שפעת היא החשש להתכווצות שפעת לאחר מכן. למרות זאת, זה "בלתי אפשרי מבחינה ביולוגית" להתכווץ שפעת כתוצאה ישירה של מקבל את החיסון נגד שפעת. החיסון לוקח עד שבועיים כדי להתגונן, כך שאתה יכול חוזה שפעת בתוך פרק זמן זה. ייתכן גם נחשפו שפעת לפני החיסון שלך, או שאתה יכול חוזה זן אחר של שפעת מאשר מה החיסון שלך מונע. לבסוף, חיסונים אינם 100% יעיל, אז זה אפשרי החיסון יהיה יעיל בהגנה עליך.

ובכל זאת, החיסון לעולם לא יהיה גורם של תסמיני שפעת.

לבסוף, יש חשש לגבי "כספית" בשפעת שפעת. זה נכון שיש thimerosal, חומר משמר מבוסס ethylmercury המשמש בצלוחיות multidose של החיסון כדי להגן מפני זיהום חיידקי או פטרייתי, אבל מחקרים לא מצאו כל נזק בשימוש במינונים נמוכים של המרכיב. זה גם שונה מאוד methylmercury, כספית רעילה נמצא כמה סוגים של דגים.

מתי הוא הזמן הטוב ביותר לקבל שפעת ירו?

"הזריקה נגד שפעת הינה זמינה בכל ימות השנה", אומרת מיה פינקלסטון, MD, רופאה משפחתית מוסמכת המטפלת בחולים באמצעות אפליקצית טלויזיה, LiveHealth Online. "עם זאת, חשוב לזכור כי זה לוקח שבועיים כדי להיות מגן ברגע שאתה מקבל את זה וזה נמשך רק שלושה עד ארבעה חודשים מקסימום."

"החיים בצפון מזרח, אני בדרך כלל ממליץ ליל כל הקדושים או בשבוע הראשון של נובמבר", היא ממשיכה," בדרך זו החולים מכוסים באמצע פברואר. הפעם היחידה שזה מאוחר מדי כדי לקבל את הזריקה היא אם העונה שפעת נגמר, אבל מומחים רבים צופים כי העונה הזו לא תסתיים בקרוב. תזמון מקבל את החיסון גם תלוי איפה אתה גר ומתי עונת החורף מתחילה שם. עקוב אחר המגמות המתרחשות ברחבי המדינה, ואתר ה- CDC הוא תמיד משאב מצוין למעקב אחר שפעת."

אם אתם כבר מרגישים סימפטומים דמויי שפעת ורוצים מיד לקבל את הזריקה כדי לדפוק את זה מתוך המערכת שלך, זה לא יעבוד. "בדרך כלל אנחנו לא ממליצים לקבל את החיסון אם אתה מרגיש לא טוב כי זה לא יהיה יעיל בשבילך ", אומר אגרוואל," אם אתה כבר חולה, זה לא יכול לעזור לך כרגע כי זה נועד ללמד את הגוף איך נגיף שפעת נראה ואז יש את הגוף עושה נוגדנים או הגנות נגד הנגיף."

מי לא צריך לקבל שפעת ירו?

תינוקות צעירים מתחת לגיל 6 פטור מקבל את הזריקה. "ה- CDC ממליץ על חיסון שפעת עונתי מדי שנה כולם 6 חודשים ומעלה, אומר פפטיה טנקוט, רף, סגן נשיא לענייני בית מרקחת ב- CVS Health, וגם לפי פינקלסטון, רוב סוגי החיסון נגד שפעת, אך לא כולם, מכילים כמות קטנה של חלבון ביצים, אם אתה אלרגי, אתה לא צריך לקבל את הזריקה.

מחלות מסוימות, כגון תסמונת Guillain-Barré (הפרעה נדירה שבה מערכת החיסון של האדם פוגעת בתאי העצב שלהם, גרימת חולשת שרירים ולפעמים שיתוק) אלרגיות לכל חלק של החיסון או בעבר תגובה אלרגית מסכנת חיים לאחר מינון של חיסון נגד שפעת גם למנוע ממך להיות מועמד חיסון.

בנוסף, פינקלסטון אומר שישנם אנשים שיבחרו בחיסון הווירוס החי, אשר מנוהל באמצעות שאיפה באף, ובזמן זה סוג של החיסון אינו משמש לעתים קרובות, 'זה לא צריך להיות מנוהל על ילדים צעירים מאוד, קשישים, או אלה עם אלרגיות קשות," היא מסבירה.

האם יש הבדל בין איך ירו שפעת בבית מרקחת ולקבל את זה במשרד של הרופא?

בקיצור, לא. לדבריהם, "הם צריכים להיות זהים, אך במקרים מסוימים, ישנם מקומות המציעים את החיסון המשולש (המכסה רק שלושה זנים) לעומת החיסון הרבעוני (המכסה ארבעה זנים). אם אתה מקבל בחירה, לבקש את החיסון quadrivalent. "Tankut מסביר כי יצרנים ליצור מעל 156 מיליון חיסוני שפעת לכל העונה ולהפיץ אותם ברחבי הארץ וכי אותם חיסונים נשלחים לבתי מרקחת כמו גם ספקי חיסונים אחרים, כמו של הרופא שלך.

מה הם תופעות הלוואי?

תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן כאבים, אדמומיות ורכות או נפיחות במקום שבו ניתנה הזריקה, אומר פינקלסטון. תסמינים אחרים כוללים חום נמוך, כאבי ראש וכאבי שרירים. עם זאת, פינקלסטון מבטיח כי הסיכון של ירו שפעת גרימת נזק חמור או מוות הוא קטן מאוד. "למרות שזה נדיר, חיסון - כמו כל תרופה -עלולה לגרום לתגובות אלרגיות חמורות, חשוב מאוד לתת לרופא שלכם (או לרוקח שלכם) לדעת אם יש לכם היסטוריה של אלרגיות או תגובות חמורות לחיסון נגד שפעת או כל חלק בחיסון נגד שפעת.

על פי רוב, אלה שמקבלים את הטיפול בשפעת החזירים אין להם בעיות רציניות ".

אז במילים אחרות, אתה אומר שאני צריך לקבל את שפעת ירו?

התשובה היא כן מהדהד. Tankut אומר כי חשוב לקבל את שפעת בכל שנה כי החסינות המסופקים על ידי החיסון יורדת לאורך זמן. "ה- CDC ממליץ שתחוסנו ברגע שחיסוני שפעת יהיו זמינים", היא מסבירה. "קבלת זריקת שפעת היא הדרך האפקטיבית ביותר להגן על עצמך ועל המשפחה שלך מלקלוט את שפעת.עם זאת נאמר, זנים שונים של שפעת להפיץ בכל עונה, ולכן אין להניח כי אם יש לך כבר שפעת, אתה לא תקבל את זה שוב.

אם יש לך כבר שפעת העונה, אתה עדיין צריך לעשות את זה בראש סדר העדיפויות כדי לקבל את זריקת שפעת.

אגרוואל אומר כי חשוב גם לציין כי על ידי קבלת חיסון נגד שפעת, אתה "הגנה על אחרים סביבך, כמו ילדים צעירים וקשישים, מי הם לעתים קרובות מתים משפעת קשה, במיוחד בעונה זו."